關節(jié)鏡的清洗、消毒、滅菌

關節(jié)鏡的使用越來越廣泛，因它具有治療快捷、微創(chuàng)、效果佳等特點，得到廣大患者的歡迎認可。所以，它的使用率高、周轉(zhuǎn)快，但其價格昂貴、配置較少，不可能大批購入進行周轉(zhuǎn)，消毒和保養(yǎng)就顯得十分重要。

關節(jié)鏡的消毒、保養(yǎng)與管理都需要專業(yè)的知識，這樣方能做到合理使用，定期保養(yǎng)，延長其壽命，保證良好的工作性能，使器械更好發(fā)揮其最優(yōu)勢的作用。

1.關節(jié)鏡的清洗

(1）鑒于關節(jié)鏡的特殊情況，使用完畢應立即清洗，以免血液和粘液干涸在器械，不易洗凈。洗滌時，先處理刨削囂，因它最易滯留殘漬，反復注入水和氣，難以沖洗干凈時，可用細小鉗子夾出污物，也可使用高壓水槍，使刨削器內(nèi)粘附的污物排出，管腔部分及孔道需用洗滌劑反復沖刷徹底干凈，再用清水沖洗，擦干，管腔及孔道部分可用高壓氣槍將遺留水分沖出，以保證干燥。

(2）將在洗滌劑中清洗過的各種檢鉗等用清水沖洗、擦干，用少許硅蠟紗布擦拭上油關節(jié)軸水部位，以保持靈活潔凈和防銹。

(3）用75%乙醇紗布擦拭鏡頭、端部鏡面、導光束端面及線體。

(4）貯存時，將各種線體分別輕盤成圓形，防止打結(jié)或打折，頭端露于上邊，光纖及鏡頭不可受壓，其它檢鉗放置于固定器械盒內(nèi)。

2.關節(jié)鏡的消毒與滅菌方法

內(nèi)窺鏡的消毒與滅菌首選物理方法，對不耐熱的可選用化學消毒方法。

(1) 壓力熏汽滅菌：121℃作用20-30分鐘，用于各種檢鉗及不含膠墊的關節(jié)鏡附件滅菌。

(2）環(huán)氧乙烷滅菌：在環(huán)氧乙烷滅菌器內(nèi)，用800mg/L環(huán)氧乙烷，于55-60℃，相對濕度60-80%作用6h，可用于關節(jié)鏡整體的消毒與滅菌。

3）戊二醛浸泡消毒或滅菌：2%中性或堿性戊二醛可用于關節(jié)鏡的滅菌，需浸泡l0h。

3.注意事項

(1）結(jié)核、肝炎和艾滋病人或病原體攜帶著使用過的關節(jié)鏡需單獨進行特殊的消毒滅菌處理。

(2）操作人員應做好個人防護，操作時應穿戴一次性口罩、帽子、專用工作服、護目鏡、手套、脫去手套后要做到徹底清洗消毒雙手。

(3）關節(jié)鏡應存放在干燥通風處，應盡量安排在向陽、寬敝的房間里，房間內(nèi)放置溫濕度表，設專人保管。

(4）隨時了解器械的性能和耗損情況，定期保養(yǎng)。

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