益柯達教您了解婦科內鏡：陰道鏡/宮腔鏡/腹腔鏡

今天遇到客戶咨詢婦科設備，給他推薦了陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡等，接下來客戶提到一個問題：陰道鏡、宮腔鏡、腹腔鏡分別是檢查哪些？有什么區別嗎？針對這些問題，益柯達教您了解婦科內鏡：陰道鏡/腹腔鏡/宮腔鏡。

陰道鏡

陰道鏡是將充分暴露的陰道和宮頸光學放大10～40倍，直接觀察這些部位的血管形態和上皮結構，以發現與癌變有關的異形上皮、異形血管，對可疑部位進行定位活檢，以提高宮頸病變的確診率。主要用于外陰、陰道、宮頸上皮內病變、早期宮頸癌及其它下生殖道早期病變的輔助診斷及評估。

陰道鏡適應癥包括外陰、陰道病變者，宮頸錐切前確定病變范圍者，肉眼可疑宮頸惡變者，有接觸性出血，肉眼觀察宮頸無明顯病變者，宮頸脫落細胞學檢查巴氏Ⅱ級或以上者，宮頸病變治療之后術后的再次評估及復查等；

宮腔鏡

宮腔鏡可用于診斷、治療和隨訪子宮腔內病變。單純宮腔鏡手術是沒有傷口的，是用帶有微型攝像頭的器械經陰道通過宮頸進入宮腔，直接觀察宮腔內病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮?？稍\治的婦科疾病包括:內膜息肉、宮腔內異物、粘膜下子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮縱隔、不孕癥等等，具有療效好，痛苦小，恢復快。

宮腔鏡適應范圍：子宮頸平滑肌瘤、子宮內膜間質肉瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥、功能失調性子宮出血病、子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮縱膈、計劃生育、不孕癥（輸卵管疏通、介入）等。

腹腔鏡

腹腔鏡手術是利用腹腔鏡及其相關器械進行的手術：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭( 直徑為3-10mm)插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像實時顯示在內窺鏡監視器上。然后醫生通過顯示器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對病人的病情進行分析判斷，并且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。

腹腔鏡適應范圍：子宮切除術、卵巢囊腫切除術、宮外孕手術、急性闌尾炎、膽囊空腸吻合、肝膽系統手術、脾胰疾病手術、腸胃外科手術、泌尿系統疾病手術、輸卵管造口術、腹股溝疝修補術、盆腔粘連分解術、不孕癥在診斷病因的同時行盆腔粘連分解及輸卵管整形術等；

三者的區別：

陰道鏡屬于影像技術，它是用來檢測宮頸上皮細胞的，所以要根據不同的構圖來判斷患者的病變程度，能夠提高診斷的準確性；宮腔鏡它是婦科治療的技術，是微創性的，主要用于子宮腔內的檢查和治療的內窺鏡，所以是能夠很直觀更準確的看到子宮腔內的情況，主要用于出血性疾病和宮內病變的檢查方法；腹腔鏡檢查可清楚地觀察到盆腔組織結構及卵巢腫瘤的外觀性狀，這對診斷及治療卵巢疾病意義重大。特別是在決定對卵巢進行何種手術時，如是作腫瘤剔除、卵巢切除還是保留卵巢，對腫瘤性質的判斷非常重要。他們都屬于微創內鏡光源檢查，但是檢查的意義不同。